Рейтинг:  5 / 5

Звезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активна
 
3-й ЦВКГ им. А.А. Вишневского

В Центральном военном клиническом госпитале имени А. А. Вишневского 74-летнему пациенту проведена операция по имплантации аортального клапана трансфемориальным доступом — через бедренную артерию, не разрезая грудную клетку. Успех операции обеспечен слаженной работой бригад кардиохирургов.

В центр кардиохирургии госпиталя им. А. А. Вишневского поступил пациент 1944 года рождения, который 11 лет назад уже перенес открытую операцию на сердце. Ему была выполнена операция аортокоронарного шунтирования. Кардиохирургам предстояло сделать повторную операцию на сердце, что всегда представляет определенную опасность — только на формирование доступа к сердцу требуется несколько часов. Современное высокотехнологичное оборудование в госпитале им. А. А. Вишневского позволяет выполнить операцию по замене аортального клапана, не разрезая повторно грудную клетку. Кардиохирурги приняли решение о проведении операции трансфемориальным доступом (малоинвазивным).

В госпитале больному предварительно было выполнено комплексное обследование. По результатам компьютерной томографии рассчитан требуемый клапан для имплантации. Затем данные параметры были отправлены в Германию в компанию-изготовитель клапана. После подтверждения производителем возможности имплантации стент клапана, больного начали готовить к операции.

Обычно в операции задействованы две бригады кардиохирургов. Первая занимается подготовкой клапана — его собирают, охлаждают стерильным льдом и после этого скручивают таким образом, чтобы он поместился в систему доставки протеза клапана. Вторая бригада отвечает за имплантацию протеза. Анестезиологи устанавливают кардиографический датчик пациенту через пищевод для контроля во время имплантации. Такие операции проводятся только в операционной, оснащенной ангиографом. Гибридный комплекс госпиталя им. А. А. Вишневского идеально подходит для проведения подобных операций.

В отличие от операции на открытом сердце старый клапан не удаляется - устройством доставки створки старого клапана раздвигаются и под мощным давлением специальный баллон раздувается таким способом, чтобы разжать стент и зафиксировать его в самой аорте. Правильная установка клапана дает гарантию, что он не станет менять своего положения и будет хорошо работать.

ТАVI-операция заняла два часа и прошла успешно. Таким образом, кардиохирурги избежали открытого вмешательства на сердце и длительного наркоза, им не пришлось отключать сердце и подключать аппарат «искусственное сердце».

Через сутки после операции пациент был переведен в палату и смог самостоятельно передвигаться. Он быстро адаптировался и через семь дней в удовлетворительном состоянии был выписан из госпиталя.

Источник