Опухоль и лимфоузлы

В структуре онкологической заболеваемости рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди злокачественных новообразований у женщин. Ежегодно в мире регистрируют примерно 1 250 000 новых случаев рака молочной железы, из них 54 000 в России.

Один из симптомов заболевания – увеличение подмышечных лимфоузлов. Обычно, особенно на ранних стадиях, рак никак себя не проявляет, пациент не чувствует боли. Болезненные ощущения появляются, если увеличение лимфатических узлов сопровождается отеком.

До недавнего времени при хирургическом лечении больных РМЖ производилось радикальное удаление всех групп лимфоузлов, даже при отсутствии их поражения.

Удаление подмышечных лимфоузлов зачастую приводило к развитию многих осложнений и одно из самых неприятных и ухудшающих качество жизни пациенток – стойкий и необратимый лимфостаз (отек) верхней конечности на стороне операции.

Чтобы снизить риск развития осложнений в послеоперационном периоде, в нашем медицинском учреждении проводится диагностика сторожевых (сигнальных) лимфоузлов для определения степени распространённости процесса.

Сторожевым считается первый лимфоузел, куда попадают опухолевые клетки из зоны лимфооттока.

Для того чтобы найти сторожевой лимфоузел при раке молочной железы, в молочную железу (либо в саму опухоль, либо подкожно – под сосок) утром в день операции в кабинете радиоизотопной диагностики нашего госпиталя вводится радиофармацевтический лекарственный препарат (медицинский радиоизотоп).

Спустя 1 час проводится сканирование тела с целью определения путей лимфооттока от опухоли и очагов накопления препарата: оценивается количество и локализация лимфатических узлов, накопивших препарат.

Далее в операционной хирург с помощью гамма-детектора определяет область расположения сторожевых лимфоузлов, выполняется разрез кожи в подмышечной области и удаляется один или несколько (до 4-х) лимфоузлов, от которых поступает сигнал.

Эти лимфоузлы отправляются на срочное интраоперационное гистологическое исследование.

Патоморфолог изучает лимфоузел и сообщает, обнаружены ли опухолевые клетки.

Хирург во время операции принимает решение о необходимости выполнения удаления лимфоузлов, расположенных рядом со сторожевым.

В нашем медицинском учреждении накоплен большой опыт по проведению радиоизотопной диагностики, хирургическому лечению, выполнению реконструктивных операций при раке молочной железы. Имеется современное оборудование, высококлассные врачи-специалисты.

Заведующий кабинетом радиоизотопной диагностики Александр Леонидович ГурковЗаведующий отделением торакальной хирургии хирург-онколог Александр Викторович Романов (слева)

Биопсия сторожевого лимфоузла является эффективной методикой, которая позволяет уменьшить объём оперативного вмешательства у больных ранним раком молочной железы, соответственно существенно улучшить качество жизни таких пациентов.

Операция проводится по полису ОМС. Необходима первичная консультация специалиста нашего госпиталя, стоимость консультации 2700 руб.